目前分類:脊椎症狀大解惑 (11)

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你知道大部分需要開刀的脊椎,都是從椎間盤退化開始的嗎?

你有被醫生診斷出來,椎間盤變扁變薄嗎?

你知道年紀越大,椎間盤越容易乾扁,骨刺越容易增生嗎!

讓我們一起來認識,到底椎間盤是怎麼壞掉的

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什麼是「頸椎大包」?有些人明明曲線玲瓏,卻因為頸椎大包,看起來虎背熊腰!頸椎大包,不僅僅是外觀難看,更可能造成您肩頸痠痛、胸悶、頭痛!想知道「它」是怎麼發生的嗎?如果我有頸椎大包,又該怎麼辦呢?

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聽到很多朋友和我們分享,當知道了脊椎保健的重要以及了解腰痠背痛的成因之後,回頭觀察家中常常這裡酸那裡痛的爸媽媽、其他家中長輩,看看他們平常的生活型態、慣用姿勢、運動習慣,很容易就知道為甚麼長輩們看了醫生,接受過許多治療或復健或按摩,卻遲遲沒有效果的原因。


而真正想要幫助或引導長輩調整生活型態、維持好姿勢,或者開始運動,卻常常會得到「我年紀大了、現在改沒用啦」,「醫生說我這個不會好啦」(醫生的原話可能不是如此),「我自己的身體我自己知道」,甚至最後惱羞成怒的都有。

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在所有的生活姿態中,脊椎的周圍就是一個核心,你一舉手、一投足、一踢腳,所有的力量皆是來自於你的核心,尤其是腹部、背部區塊。而頸椎、胸椎和腰椎是連動的,因此當你的脊椎本來就處在不健康的狀態,這時候再做有強度運動的話,那不健康的狀況可能就會更惡化,因為在錯誤姿勢下的運動可能會比日常生活中的壞習慣,帶給脊椎的負荷更大。

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有一個很常見的問題,一直困擾著大部分的民眾,以下是我常遇到的詢問:

「老師,我看了十個醫生以上,沒有一個醫生給我明確的診斷!」

「老師,我找不到腰酸背痛的原因怎麼辦?我是不是應該再繼續去找個醫生,幫我做核磁共振、斷層掃描…等等的檢查來確定我的病因?」

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延續【孕婦、新手媽媽為什麼容易腰酸背痛?】的主題,很多媽媽們在生產後也會問我「老師,我要怎麼做運動?為什麼我變越運動越痛?」

首先回答一件事情,只要生產過後,身體為了迎接分娩所分泌的荷爾蒙,也就是鬆弛激素的作用還在,因此你的骨盆基本上是不穩定的,而你的肌肉是無力的,所以挺著肚子骨盆會前傾,腹肌無力、臀肌無力;相對的大腿到腰的腰大肌很緊、背肌緊繃。

 

肌肉緊繃的緊繃、無力的無力,偏偏荷爾蒙的因素使得韌帶沒有支撐力,因此這時候很容易腰酸背痛。

 

所以第一件事情,

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很多生產過後的婦女,也就是新手媽媽們,會跟我反應「老師,我就是在生產的時候,婦產科醫師幫我打個針,從腰椎打進去打在骨頭裡面,從此我就開始腰酸背痛,我覺得都是那個針害的。」

我必須跟各位澄清,那個叫做「脊椎硬膜外腔注射」,它注射的用意是要把止痛藥打進脊髓內的脊髓液中,來協助你的疼痛能減輕,這是很多婦產科醫師會做的事情。打這個針會造成腰痠背痛,這是一個莫須有的說法。因為這個針進去,並不會傷害椎間盤,或韌帶、肌肉。所以孕婦和新手媽媽們會腰酸背痛是另有原因的。

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許多症狀的發生會影響我們的生活,而「退化性膝關節炎」便是我們在和大眾交流時,常常出現的詢問及困擾。
其實關節退化是一種正常的現象,而退化性膝關節炎特別容易發生在特定族群身上。
若認為它僅僅就是一種「病」,不論是已經發生或還沒發生,總之希望可以依靠醫生把它給治好,那你可能就會錯過了保養膝蓋的黃金時間! 
這次為大家整理「退化性膝關節炎」的內容,看過鄭雲龍老師的建議,馬上就可以開始保養膝蓋了!

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 腰酸背痛年輕化  

  工作中長期使用電腦的人多為坐姿型態,因此也稱為「久坐族」。久坐族是肩頸痠痛的好發族群,同時也因為科技的發展帶動生活習慣變遷,使的肩頸痠痛的年齡層明顯的年輕化。

 

  我曾經遇過兩位二十幾歲、從事行政助理的朋友,他們想要開始養成良好的運動習慣。剛開始接觸時,我就發現這兩個朋友都有「駝背圓肩」的現象,引起了我對他們的好奇,於是詢問了怎麼會突然有運動的想法? 他們的回應是,由於工作關係,兩人都有嚴重的肩頸痠痛,看了近半年的中西醫以及推拿按摩,卻都一直無法改善痠痛現象。

 

  直到有一位中醫說:「你們如果搭配運動,改善的效果會更好!」 於是為了改善症狀,兩人義無反顧的朝向健身房go go go了!沒想要運動了兩個月,酸痛的現象不減反增,劇烈的症狀與預期的完全不同,卻沒有人可以告訴他們發生了什麼事。

 

  這兩位朋友就是典型的久坐族,久坐族可能有的危害如「肌肉萎縮」、「肌肉短縮」、「筋膜沾黏」等。只要我們不能使用身體的肌肉,肌肉就會開始變弱,久了之後,頭腦就會對身體下達一個指令:「用不到的肌肉,就不要花能量來維持了!」 因此肌肉便開始萎縮;接著身體會開始適應你的肌肉長度,在肌肉長期的萎縮/短縮下,筋膜就會慢慢的沾黏,讓你只能維持在某個姿勢,等到這個時期,你身體的活動度就會因此而大大受限。

 

  這時候若開始進行重量訓練,由於身體的活動角度受限,所以身體為了完成你下達的指令(有強度的訓練),因此就會出現「代償」的機率,也提高了運動傷害的風險。

 

  因此在運動前,最好對自己的身體有足夠的認識,譬如進行身體的動作評估檢測,可以確認自己身體哪邊的肌力及張力失衡。但比起重量訓練,我會建議大家一定要學習「放鬆與伸展」,這是十分重要的基礎運動,比強化類型的運動更為重要。

 

同時也給久坐族一些避免肩頸痠痛的建議:

1. 保持直立且正確的坐姿。

2. 保持身體的活動。不要讓身體長時間處於靜態不動的姿勢,會讓肌肉越來越僵硬。每隔30分鐘左右起來動一動。

3. 經常做放鬆伸展的動作。讓您維持肌肉的長度與彈性,以解除肌肉短縮對您造成的活動度不足。

4. 進行體適能訓練或肌力與體能訓練。好的對待您的身體,就是透過「姿勢認知」、「放鬆伸展」、「強化運動」。進行最後一項有強度的運動訓練,非常建議你諮詢專業運動教練,避免受傷。

 

  我相信「拉脖子族(頸椎牽引)」會是復健科即將面臨的主要患者。頸椎關節退化造成的椎間盤突出或壓迫長骨刺,在我們過往的印象中此類患者大多都是50~60歲的年長者。但近幾年年齡層逐漸往下降,不只是我上面提到的例子,甚至我還遇到19歲的學生,每兩到三天必須去做牽引治療,平時壓迫到神經時右手還會麻痺,只因為他是位「低頭族」。

 

  我們生活中有許多行、立、坐、臥需要留意的姿勢,是平常我們需要留意的。若對姿勢的認之不足,很容易的酸痛就會更加惡化。未來我們也會透過許多生活姿勢的主題,逐一和大家分享。

 

劉士豪教練

專業脊椎力學教練/體適能教練 劉士豪

 

 


想了解更多「肩頸酸痛」的資訊嗎?

八月份的健康系列講座,我們特別請劉士豪老師為我們主講【肩頸酸痛不是病】的主題。

想更了解肩頸酸痛的成因、後果、如何解決,一定要來聽專家怎麼說喔!

 

           →立即報名講座

 

 

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http://www.freedigitalphotos.net/   

那你知道,它的成因是甚麼以及該如何預防嗎?

而且你知道,如果不好好注意,有可能會產生各類脊椎病痛如僵直性脊椎炎或椎間盤滑脫!

 

快來看看以下這三部短片,讓你馬上了解三個最不該這樣做的姿勢!

 

不只是上班族該知道,

每個有脊椎骨的人都該了解的事!

 

殺手級坐姿一:駝背

殺手級坐姿二:半躺半坐

殺手級坐姿三:左倚右靠

 

可是當瞭解原因後,想要改善腰酸背痛症狀的話又該做甚麼呢?

最推薦的就是來報名學習由片中鄭老師,濃縮了其20年整脊經驗與專業知識,所規劃的整套「脊椎強背術」系列實體課程囉!不過由於目前課程集中在北部,其他地區的朋友可能不方便,建議可以退而求其次,直接線上購買《健康,自脊來》,其內容即是鄭老師的完整脊椎強背術,雖然少了最具價值的現場體驗與教練指導,但仍透過最新的QR  code技術,讓您能隨時上網觀看對應動作的教學影片,就像是買了一堂課程一樣。

 

 

或者你想測試看看自己對於脊椎保健有多少的認識,

那可以玩玩:脊椎健康度小測試-題目篇 

答案則在脊椎健康度小測試-解答與說明篇 

 

祝大家都有個健康的脊椎!

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  根據統計,全台灣年逾50歲的中老年人,每2人就有1人罹患不等程度的退化性關節炎,一走路就 痛,不少人因而整天待在家裡,一動也不敢動,導致症狀惡化速度加快,最後真的走不了。 

  「這是個錯誤的觀念。」高雄醫學大學骨科副教授陳 勝凱指出,每個人都會老化,關節也是一樣,使用到某種程度後,就會因磨耗而退化。一旦出現這種又名骨關節炎的退化性關節炎時,患者必須要有正確認知,才不會讓症狀急遽惡化下去。


 
  陳勝凱表示,正常人骨頭與骨頭接觸的地方,就是關節軟骨,正常的軟骨組織光亮平滑,但隨著年紀增長,軟骨過度磨耗,軟骨碎片掉入關節腔內並在關 節腔內刺激關節囊,製造過多的關節液,引發紅腫熱痛,久而久之就會出現退化性關節炎。從X光片看來,正常的關節軟骨面平滑光亮,一旦關節磨損,就會出現凹陷。

有些病情嚴重者,軟骨磨損的附近甚至會有骨刺增生 情形。不管怎樣,關節炎通常會以四大症狀表現,一、是疼痛;
二、是關節變形、腫脹;
三、是晨起感覺僵硬,下床運動後,症狀稍稍緩解;
四、是關節活動時會有聲音。
  就疼痛這項而言,如 果是O型腿的人,身體重量大都落在 關節內側,這個部位較易出現磨損及疼痛。相反的,X型 腿的關節疼痛幾乎都出現在外側,且腳愈歪,變形愈厲害,也就愈痛,少有例外。 

退化性關節炎  「運動增強軟骨海棉作用」陳勝凱說,軟骨就像一塊 吸滿水分的海棉,當我們走路時,腳往下踩那一刻,身體重量往下壓,軟骨裡面的關節滑液就會 被擠出;腳往上提,來自身體的重量消失,關節滑液又回吸到軟骨裡面,形成一個動態平衡。就在關節滑液進進出出之際,營養 成分才能進入軟骨組織裡面,維持軟骨的健康。問題是,大多數退化性關節炎患者一來怕痛,二 來也擔心運動會增加關節的磨損,不敢走動,整天就坐著不動,軟骨缺乏關節滑液帶來營養成分 的滋潤,時間一久當然出現更大的問題。

  為此,陳勝凱提醒民眾若出現上述四種症狀時,就應 特別留意「不要有不運動,以防磨損關節」的錯誤觀念。他強調,適度的運動可增強軟骨的海棉作用,藉著不斷流進流出關節滑液,既可帶給軟骨營養,保持濕潤,關節周圍的肌腱也會增強, 減少軟骨磨損的機率。 


  在所有運動中,陳勝凱認為『走路』是中老年人最佳的選擇,如果覺得自己的 平衡感還不錯,騎自行車、跳舞、游泳等有氧運動,也不妨試試看。但他強調,這些運動應融入日常生活中,不要一曝十寒,而應隨時為之,但若 正處於關節疼痛之際,就不要勉強去運動,以免症狀更加惡化。此時,不妨以「三隻腳」來替代 兩隻腳,拄著枴杖來分擔身體重量,讓軟骨及關節獲得更充 分的休息。 


  每天至少應走路半小時 台北市立聯合醫院忠孝院區骨科主任蕭國 川也認為,屬節律性運動的走路是退化性關節炎患者的最佳選擇,每天至少走個半小時,如果持 續走1、2個小時以上,也沒有不舒服的感覺,當然可 以繼續走下去。


  如果有更多時間,他建議患者定期到健身中心,請教 練協助訓練股四頭肌的強度。蕭國川解釋,股四頭肌是大腿膝蓋周邊的大塊肌肉,愈強壯,愈能 吸收膝關節撞擊的力道,減緩退化性關節炎症狀。游泳及騎 自行車,也是相當好的運動。蕭國川指出,患者在水中游泳時,受到浮力影響,關節受力較小; 騎上自行車,大多數體重落在臀部,膝蓋受力較少,也不失為不錯的運動。


  多曬陽光防止骨質流失在日常運動之餘,陳勝凱建議這些患者也要多曬曬太陽,因為陽光可將維生素D活化為D3,增加鈣質吸收,有效防止骨質流失,延緩退化性關節炎的出現。 


  當然,除了維持適當運動,蕭國川建議早期的退化性 關節炎患者,可試著服用硫酸鹽葡萄糖胺製品來減少軟骨的磨損。從多年來的臨床觀察,他發現三分之一患者吃了這類製品後有效,可少受點苦。



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